Method of endovascular intervention in neurovascular anatomy of a patient including deploying an anchor of a tethering device in an anchoring vessel of a neurovascular anatomy, the anchor coupled to a tether extending proximally from the anchor. Method includes advancing a guide-sheath over the tether of the tethering device anchored in the anchoring vessel and attached to the tether, the guide-sheath includes at least one lumen and a distal opening from the lumen. Method includes advancing a treatment device through the lumen of the guide-sheath and out the distal opening from the at least one lumen and through an entrance of a target intracranial vessel, and deploying the treatment device at a treatment site within the target intracranial vessel without a combined therapy of two or more anti-platelet therapeutic agents during a peri-procedural period. Related systems, devices, and methods are disclosed.Linvention concerne un procédé dintervention endovasculaire dans lanatomie neurovasculaire dun patient, comprenant le déploiement dune ancre dun dispositif dattache dans un vaisseau dancrage dune anatomie neurovasculaire, lancre étant couplée à une attache sétendant de manière proximale à partir de lancre. Le procédé consiste à faire avancer une gaine-guide sur lattache du dispositif dattache ancré dans le vaisseau dancrage et fixé à lattache, la gaine-guide comprenant au moins une lumière et une ouverture distale à partir de la lumière. Le procédé consiste à faire avancer un dispositif de traitement à travers la lumière de la gaine-guide et en dehors de louverture distale de lau moins une lumière et à travers une entrée dun vaisseau intracrânien cible, et à déployer le dispositif de traitement au niveau dun site de traitement à lintérieur du vaisseau intracrânien cible sans une thérapie combinée dau moins deux agents thérapeutiques antiplaquettaires pendant une période de péri-procédure. Des systèmes, dispositifs et procédés associés sont décrits.
