A method of controlling a medical device is disclosed for delivering respiratory therapy to a user to treat sleep-disordered breathing, for instance obstructive sleep apnea, Cheyne-Stokes respiration etc. by estimating the user's CO2 percentage or concentration from a dynamic lung model driven by an observed respiration signal. The estimated user's CO2 percentage or concentration can be used to predict breathing events, such as hypopnea and apnea. The predictive capacity can be used for adjusting the respiratory therapy as required or for applying a ramp cycle therapy, in an attempt to reduce the prevalence and adverse effects of the breathing events. In other examples a variable ventilation therapy is provided in which pressure is supplied between first and second pressures, with the pressure being increased over more than one breath, and then dropped relatively rapidly, for example during expiration of a single breath.L'invention concerne un procédé de commande d'un dispositif médical permettant d'administrer une thérapie respiratoire à un utilisateur afin de traiter des troubles respiratoires du sommeil, par exemple l'apnée obstructive du sommeil, la respiration de Cheyne-Stokes, etc., en estimant le pourcentage ou la concentration en CO2 de l'utilisateur à partir d'un modèle pulmonaire dynamique entraîné par un signal de respiration observé. Le pourcentage ou la concentration en CO2 estimé de l'utilisateur peut être utilisé pour prédire des événements respiratoires, tels que l'hypopnée et l'apnée. La capacité prédictive peut être utilisée pour ajuster la thérapie respiratoire selon les besoins ou pour appliquer une thérapie à cycle progressif, dans le but de réduction de la prévalence et des effets secondaires des événements respiratoires. Selon d'autres exemples, l'invention concerne une thérapie de ventilation variable dans laquelle une pression est fournie entre des première et seconde pressions, la pression étant augmentée sur plus d'une respiration, puis ab
