MEDTRONIC, INC.;THE U.S. GOVERNMENT AS REPRESENTED BY THE DEPARTMENT OF VETERANS AFFAIRS; INC.;MEDTRONIC
发明人:
GRENZ, Nathan A.,ATWATER, Brett,BESHAI, John F.
申请号：
USUS2014/068907
公开号：
WO2015/085239A1
申请日:
2014.12.05
申请国别(地区):
US
年份:
2015
代理人:
摘要：
Techniques for identifying abnormal cardiac substrate, e.g., scar substrate, may be implemented, as an example, during implantation of a left-ventricular (LV) lead, e.g., for cardiac resynchronization therapy (CRT), which may enable placement of the LV lead to avoid the abnormal cardiac substrate. An example system for identifying abnormal cardiac substrate comprises at least one implantable LV lead comprising at least one bipolar electrode pair configured to sense a LV bipolar cardiac electrogram signal of LV tissue proximate the electrode pair. The system delivers cardiac pacing pulses to a left ventricle via at least one electrode of the LV lead, which may be different then the electrodes of the bipolar pair, and which may be spaced at least a threshold distance from the bipolar pair of electrodes. The amplitude of paced depolarizations in the bipolar electrogram indicates whether tissue proximate the bipolar electrode pair comprises abnormal cardiac substrate.L'invention concerne des techniques pour identifier un substrat cardiaque anormal, par exemple un substrat de cicatrice, pendant l'implantation d'un fil ventriculaire gauche (LV), par exemple pour une thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) qui peut permettre le placement du fil LV pour éviter le substrat cardiaque anormal. Un exemple de système pour identifier un substrat cardiaque anormal comprend au moins un fil LV implantable comprenant au moins une paire bipolaire d'électrodes configurées pour détecter un signal d'électrogramme cardiaque bipolaire LV d'un tissu LV proche de la paire d'électrodes. Le système applique des impulsions de stimulation cardiaque à un ventricule gauche par l'intermédiaire d'au moins une électrode du fil LV, qui peut être différente des électrodes de la paire bipolaire, et qui peut être espacée au moins d'une distance seuil de la paire bipolaire d'électrodes. L'amplitude de dépolarisations stimulées dans l'électrogramme bipolaire indique si un tissu proche de la paire bip
