A surgical instrument comprises an element connectable with a fixture. A first member is independently and selectively movable relative to the element and includes a part engageable with tissue of a substantially posterior portion of an incision relative to a body. A second member is independently and selectively movable relative to the element and includes a part engageable with tissue of a substantially anterior portion of the incision relative to the body. A third member is independently and selectively movable relative to the element and includes a part engageable with tissue of a substantially cephalad portion of the incision relative to the body. Systems and methods are disclosed.Instrument chirurgical comportant un élément pouvant être raccordé à un accessoire. Un premier membre est indépendamment et sélectivement mobile par rapport à lélément et comprend une partie pouvant venir en prise avec un tissu dune partie substantiellement postérieure dune incision par rapport au corps. Un deuxième membre est indépendamment et sélectivement mobile par rapport à lélément et comprend une partie pouvant venir en prise avec le tissu dune partie substantiellement antérieure de lincision par rapport au corps. Un troisième membre est indépendamment et sélectivement mobile par rapport à lélément et comprend une partie pouvant venir en prise avec un tissu dune partie de lincision, substantiellement orientée vers la tête, par rapport au corps. Des systèmes et les procédés sont également décrits.
