Adjustable rail apparatuses and external bone and/or tissue fixation system including an adjustable rail apparatus is disclosed. The rail apparatuses comprise first and second external fixation beam elements with alignment grooves, and a joint coupling the first and second beam elements and configured to selectively adjust the relative angular and rotational arrangement of the first and second beam elements. The joint also comprises a first and second beam end housings rotationally fixed to the first and second external fixation beam elements, respectively. The joint also comprises first and second clamp members axially and rotationally fixed to the first and beam end housings, respectively. The joint also comprises first and second rotation end housings coupled with the first and second clamp members, respectively, the first and second rotation end housings being selectively rotatably adjusted with respect to the first and second clamp members, respectively, within fixed ranges of rotation.L'invention concerne des appareils à rail réglable et un système de fixation d'os et/ou de tissu externe comprenant un appareil à rail réglable. Les appareils à rail comprennent des premier et second éléments de poutre de fixation externe avec des rainures d'alignement, et un joint couplant les premier et second éléments de poutre et configuré pour ajuster sélectivement l'agencement angulaire et rotatif relatif des premier et second éléments de poutre. Le joint comprend également des premier et second boîtiers d'extrémité de poutre fixés en rotation aux premier et second éléments de poutre de fixation externe, respectivement. Le joint comprend également des premier et second éléments de serrage fixés axialement et en rotation aux premier et second boîtiers d'extrémité de faisceau, respectivement. Le joint comprend également des premier et second boîtiers d'extrémité de rotation couplés aux premier et second éléments de serrage, respectivement, les premier et second boîtiers d'ext