Reconstruction of projection images of a CBCT scan is performed by generating simulated projection data, comparing the simulated projection data to the projection images of the CBCT scan, determining a residual volume based on the comparison, and using the residual volume to determine an accurate reconstructed volume. The reconstructed volume can be used to segment a tumor (and potentially one or more organs) and align the tumor to a planning volume (e.g., from a CT scan) to identify changes, such as shape of the tumor and proximity of the tumor to an organ. These changes can be used to update a radiation therapy procedure, such as by altering a radiation treatment plan and fine-tuning a patient position.La présente invention concerne la reconstruction d'images de projection d'un balayage CBCT en générant des données de projection simulées, en comparant les données de projection simulées avec les images de projection du balayage CBCT, en déterminant un volume résiduel sur la base de la comparaison et en utilisant le volume résiduel pour déterminer un volume reconstruit précis. Le volume reconstruit peut être utilisé pour segmenter une tumeur (et potentiellement un ou plusieurs organes) et aligner la tumeur sur un volume de planification (par exemple, issu d'un balayage CT) afin d'identifier des changements, comme par exemple dans la forme de la tumeur et la proximité de la tumeur avec un organe. Ces changements peuvent être utilisés pour mettre à jour une procédure de radiothérapie, par exemple en modifiant le programme de radiothérapie et en ajustant le positionnement du patient.
