Embodiments described herein include devices, systems, and methods for reducing the distance between two locations in tissue. In one embodiment, an anchor may reside within the right ventricle in engagement with the septum. A tension member may extend from that anchor through the septum and an exterior wall of the left ventricle to a second anchor disposed along a surface of the heart. Perforating the exterior wall and the septum from an epicardial approach can provide control over the reshaping of the ventricular chamber. Guiding deployment of the implant from along the epicardial access path and another access path into and through the right ventricle provides control over the movement of the anchor within the ventricle. The joined epicardial pathway and right atrial pathway allows the tension member to be advanced into the heart through the right atrium and pulled into engagement along the epicardial access path.La présente invention concerne des dispositifs médicaux, des systèmes, et des procédés qui réduisent la distance entre deux emplacements dans un tissu, fréquemment pour le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive. Dans un mode de réalisation, un ancrage d'un système d'implant peut résider dans le ventricule droit en engagement avec le septum ventriculaire. Un composant de tension peut s'étendre depuis cet ancrage à travers le septum et une paroi extérieure du ventricule gauche jusqu'à un deuxième ancrage disposé le long d'une surface épicardique. Le déploiement de l'ancrage dans le ventricule droit peut être effectué par insertion d'un fil-guide à travers la paroi septale dans le ventricule droit. L'ancrage peut être inséré dans le ventricule droit sur le fil-guide et à travers une lumière d'un cathéter. Une force d'ancrage peut être appliquée dans une plage souhaitée pour fixer les ancrages autour du septum et de la surface épicardique. La force d'ancrage peut inhiber la migration des ancrages par rapport au septum et à la surface épicardique.
