The invention provides composition comprising a fragment, derivative or variant of sortilin, or a sortilin mimetic, for use in medicine, wherein the sortilin mimetic is not SorCS1, SorCS2, SorCSS or SorLA. The composition preferably for use in treating or preventing diabetes mellitus, insulin resistance, obesity, metabolic disorders, polycystic ovary syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, retinopathy, neuropathy, nephropathy, Alzheimer's disease and/or cardiovascular disease in a subject in need thereof. Also provided are isolated polypeptides, nucleic acids encoding the polypeptides, vectors, host cells and expression systems containing the nucleic acids and methods for making the polypeptides.L'invention concerne une composition comprenant un fragment, un dérivé ou une variante de la sortiline, ou un mimétique de la sortiline, destinée à être utilisée en médecine, dans laquelle le mimétique de la sortiline n'est pas SorCS1, SorCS2, SorCSS ou SorLA. La composition est de préférence destinée à être utilisée dans le traitement ou la prévention du diabète de type 1, de la résistance à l'insuline, de l'obésité, des troubles du métabolisme, du syndrome des ovaires polykystiques, de la stéatose hépatique non alcoolique, de la rétinopathie, de la neuropathie, de la néphropathie, de la maladie d'Alzheimer et/ou de maladies cardiovasculaires chez un sujet en ayant besoin. L'invention concerne également des polypeptides isolés, des acides nucléiques codant pour les polypeptides, des vecteurs, des cellules hôtes et des systèmes d'expression contenant les acides nucléiques et des procédés de fabrication des polypeptides.