Embodiments disclosed herein generally relate to an access sheath and access systems. In some embodiments, the access sheath may be non-adjustable access sheath or an adjustable access sheath. For example, a length of the adjustable access sheath may be modified or customized (e.g., before insertion thereof in a patient) to a suitable length for a particular patient. In some embodiments, the access sheath and/or dilator may have a substantially fixed or predetermined length.Selon des modes de réalisation décrits ici, l'invention se rapporte de manière générale à une gaine d'accès et à des systèmes d'accès. Selon certains modes de réalisation, la gaine d'accès peut être une gaine d'accès non réglable ou une gaine d'accès réglable. Par exemple, une longueur de la gaine d'accès réglable peut être modifiée ou personnalisée (par exemple, avant l'insertion de celle-ci dans un patient) à une longueur appropriée pour un patient particulier. Selon certains modes de réalisation, la gaine d'accès et/ou un dilatateur peuvent présenter une longueur sensiblement fixe ou prédéfinie.