Among other things, there is disclosed structure and methods for maintaining access to a location in the body while reducing or eliminating the potential for pulling an access device (e.g. a catheter) back through an opening. An introducer sheath includes a distal indented portion and a balloon, so that once placed in a desired location through tissue, the balloon can be inflated to anchor the sheath against retraction. In particular embodiments, structure and methods for accessing the pericardial cavity via the right atrial appendage are shown.La présente invention concerne un appareil et des procédés pour maintenir l'accès à un emplacement dans le corps tout en réduisant ou en éliminant le risque de retrait d'un dispositif d'accès (par exemple un cathéter) à travers une ouverture. Une gaine d'introduction (20) comprend une partie dentée distale (62) et un ballonnet (64), de sorte qu'une fois placé à un emplacement souhaité à travers un tissu, le ballonnet peut être gonflé pour ancrer la gaine contre le retrait. Dans des exemples particuliers, la structure et les procédés pour accéder à la cavité péricardique par l'intermédiaire de l'appendice auriculaire droit sont décrits.
