Die Erfindung betrifft ein medizinisches Instrument mit einem länglichen Element und einem an einem Ende des länglichen Elements anordenbaren Endeffektor (200), wobei der Endeffektor (200) über einen hydraulischen Betätigungsmechanismus (100) betätigbar ist, der hydraulische Betätigungsmechanismus (100) einen Zylinderkörper (110) mit zumindest einem, vorzugsweise zwei, drei, vier der fünf Überströmkanälen (112a, 112b, 112c) für eine Hydraulikflüssigkeit, die über zumindest eine Bohrung mit dem Innenraum des Zylinderkörpers (110) verbunden sind, aufweist, ein in dem Zylinderkörper (110) angeordneter, entlang der Längsachse (A) des Zylinderkörpers (110) bewegbarer Kolben (140) vorgesehen ist, der Kolben (140) den Innenraum des Zylinderkörpers (110) in einen ersten Zylinderraum und in einen zweiten Zylinderraum teilt und über eine Kolbenstange (141) mit dem Endeffektor (200) in Verbindung steht, und zumindest ein Anschluss (123) zur Einleitung von Hydraulikflüssigkeit in den ersten Zylinderraum sowie zumindest ein weiterer Anschluss (124a, 124b, 124c, 124d, 24e), der mit zumindest einem Überströmkanal (112a, 112b, 112c) des Zylinderkörpers (110) in Verbindung steht, vorgesehen sind, und im Innenraum (113) des Zylinderkörpers (110) zumindest eine Durchführung (130) für ein chirurgisches oder optisches Instrument angeordnet ist, dessen Längsachse im Wesentlichen mit der Längsachse (A) des Zylinderkörpers (110) zusammenfällt.The invention relates to a medical instrument with an elongated element and an end effector (200) arrangeable at one end of the elongated element. The end effector (200) is operable by means of a hydraulic actuating mechanism (100), and the hydraulic actuating mechanism (100) has a cylinder body (110) with at least one, preferably two, three, four or five, overflow channels (112a, 112b, 112c) for a hydraulic fluid, the overflow channels being connected via at least one bore to the interior of the cylinder body (110). A piston (140) movable along the l
