To provide a medicine inspection device that can more smoothly perform similarity determination for determining a presence of medicine that is similar to medicine packaged in a wrapper, and a medicine packaging system including the medicine inspection device.SOLUTION: A medicine packaging system S comprises a medicine inspection device 10 capable of performing inspection of medicine packaged by a medicine packaging device 100 or the like. A control device 60 of the medicine inspection device 10 includes an inspection database in which images of medicine are stored as master images, and is capable of performing an inspection task using an image matching process that uses an image acquired by imaging. The control device 60 is also capable of performing similarity determination for determining whether or not medicine that is similar to medicine packaged in an individual wrapper is present in the inspection database, in such a state that a reference range of the inspection database is restricted.SELECTED DRAWING: Figure 1【課題】包袋に分包されている薬剤と類似する薬剤の存在を判定する類似判定をより一層スムーズに実行可能な薬剤鑑査装置、及び当該薬剤鑑査装置を備えた薬剤分包システムを提供する。【解決手段】薬剤分包システムSは、薬剤分包装置100等において分包された薬剤の鑑査を実施可能な薬剤鑑査装置10を備えている。薬剤鑑査装置10の制御装置60は、薬剤の画像をマスター画像として蓄積した鑑査用データベースを備えており、撮影により取得された画像を用いた画像マッチング処理を用いて鑑査業務を実施することができる。また、制御装置60は、鑑査用データベースの参照範囲を限定した状態で分包袋に包装されている薬剤と類似する薬剤が鑑査用データベースに存在するか否かの類似判定を実施することができる。【選択図】図1