A surgical hand instrument (10) may be inserted through a trocar to facilitate laparoscopic surgery. An end effector (70, 76), such as a clamp, a spreader or scissors, is actuated by moving a pair of handles (31, 32) between a spread configuration and a contracted configuration. The end effector may be articulated relative to an elongate hollow shaft extending through the trocar with a steering wheel (60) positioned between the pair of handles (31, 32) and operably coupled to the end effector by left and right turn cables and a pair of meshed gear sections (53).La présente invention concerne un instrument à main chirurgical (10) qui peut être inséré à travers un trocart pour faciliter une chirurgie laparoscopique. Un effecteur terminal (70, 76), tel quune pince, un dispositif décartement ou des ciseaux, est actionné par le déplacement dune paire de poignées (31, 32) entre une configuration écartée et une configuration contractée. Leffecteur terminal peut être articulé par rapport à une tige creuse allongée sétendant à travers le trocart, un dispositif de manœuvre (60) étant positionné entre la paire de poignées (31, 32) et accouplé de manière fonctionnelle à leffecteur terminal par des câbles de changement de direction vers la gauche et la droite et une paire de sections à engrenage maillé (53).
