This document discusses, among other things, systems and methods to acclimate a patient to therapy from an implantable medical device. For instance, an implantable medical device can include pulse generation circuitry, sensing circuitry, and a controller. The pulse generation circuitry can generate electrical pulses. The sensing circuitry can be for sensing cardiac electrical activity of the patient. In an example, the controller can detect cardiac events that define pacing timing intervals and control the delivery of electrical pulses in accordance with a programmed mode. The controller can be programmed to provide instructions to the pulse generation circuitry to deliver electrical pulses to the heart of a patient. In an example, the electrical pulses can be based on a therapy parameter. The controller can be configured to adjust the therapy parameter according to an acclimation profile to acclimate the patient to a stimulation therapy.L'invention concerne, entre autres, des systèmes et des procédés visant à habituer un patient à un traitement à l'aide d'un dispositif médical implantable. Par exemple, un dispositif médical implantable peut comprendre un circuit de génération d'impulsions, un circuit de détection et un dispositif de commande. Le circuit de génération d'impulsions peut générer des impulsions électriques. Le circuit de détection peut être destiné à détecter l'activité électrique cardiaque du patient. Dans un exemple, le dispositif de commande peut détecter des événements cardiaques qui définissent des intervalles de synchronisation de stimulation et commander la délivrance d'impulsions électriques conformément à un mode programmé. Le dispositif de commande peut être programmé pour fournir des instructions au circuit de génération d'impulsions l'amenant à délivrer des impulsions électriques en direction du cœur d'un patient. Dans un exemple, les impulsions électriques peuvent être basées sur un paramètre thérapeutique. Le dispositif de commande peut ê