In one general aspect, various embodiments are directed to an ultrasonic surgical instrument that has an ultrasonic blade that protrudes from at least one ultrasonic transducer that is movably supported within a handle housing. The ultrasonic blade protrudes through an outer sheath assembly that is attached to the handle housing. A distal end portion of the outer sheath has at least one comb-like portion formed thereon. In some embodiments, a distal end of the ultrasonic blade is axially movable adjacent to the at least one comb-like portion. In other embodiments, the distal end of the ultrasonic blade is rotatable adjacent to the at least one comb-like portion.Selon un aspect général, différents modes de réalisation de la présente invention portent sur un instrument chirurgical ultrasonore ayant une lame ultrasonore faisant saillie à partir d'au moins un transducteur ultrasonore supporté de manière mobile à l'intérieur d'un logement de poignée. La lame ultrasonore fait saillie à travers un ensemble gaine externe fixé au logement de poignée. Une partie d'extrémité distale de la gaine externe a au moins une partie de type peigne formée sur celle-ci. Dans certains modes de réalisation, une extrémité distale de la lame ultrasonore peut se déplacer axialement de façon adjacente à la ou aux parties de type peigne. Dans d'autres modes de réalisation, l'extrémité distale de la lame ultrasonore peut tourner de façon adjacente à la ou aux parties de type peigne.