Methods and apparatus for dermatological laser treatment, e.g. for the removal of unwanted tattoos or other skin pigmentation. Removal of multiple colours with a single pulsed laser beam may be achieved using intensities in excess of about 50 GW/cm2. Methods for reducing the pain and tissue damage associated with laser tattoo removal include using a spot size of less than 2 mm with a fluence in the range 0.5-10 J/cm2. Scanning the laser beam over an area of skin to be treated allows such areas to be treated accurately with scanning patterns calculated to promote rapid dissipation of heat away from treated portions of the skin. Multiple treatment rooms may be served by a single pulsed treatment laser by beam toggling, splitting or pulse-picking to minimise downtime of the laser.L'invention concerne des procédés et un appareil pour traitement au laser dermatologique, par exemple pour l'élimination de tatouages indésirables ou d'autres pigmentations de la peau. L'élimination de multiples couleurs avec un unique faisceau laser pulsé peut être obtenue à l'aide d'intensités supérieures à environ 50 GW/cm2. Des procédés de réduction de la douleur et des lésions tissulaires associées à l'élimination de tatouages par laser comprennent l'utilisation d'une taille de point laser inférieure à 2 mm avec une fluence dans la plage de 0,5 à 10 J/cm2. Le balayage du faisceau laser sur une zone de peau à traiter permet de traiter de telles zones avec précision grâce à des motifs de balayage calculés pour favoriser une dissipation rapide de la chaleur hors des parties traitées de la peau. De multiples salles de soins peuvent être desservies par un unique laser pulsé thérapeutique par basculement ou division du faisceau ou par sélection d'impulsions pour réduire au minimum le temps d'inactivité du laser.