A surgical fastening instrument can comprise a handle and an end effector, wherein the end effector can comprise a first jaw comprising a first cartridge attachment portion and a second jaw comprising a second cartridge attachment portion, and wherein one of the first jaw and the second jaw is movable relative to the other of the first jaw and the second jaw. The surgical fastening instrument can further comprise a first cartridge that is insertable into the first jaw and attachable to the first cartridge attachment portion and, in addition, a second cartridge that is insertable into the second jaw and attachable to the second cartridge attachment portion. In various embodiments, the first cartridge can comprise first fastener portions which are engageable with second fastener portions in the second cartridge.L'invention porte sur un instrument de fixation chirurgical qui peut comporter un manche et un effecteur terminal, l'effecteur terminal pouvant comporter une première mâchoire comportant une première partie de fixation de cartouche et une seconde mâchoire comportant une seconde partie de fixation de cartouche, la première mâchoire ou la seconde mâchoire pouvant se déplacer par rapport à l'autre mâchoire. L'instrument de fixation chirurgical peut comporter en outre une première cartouche qui peut être introduite dans la première mâchoire et qui peut être fixée à la première partie de fixation de cartouche et, de plus, une seconde cartouche qui peut être introduite dans la seconde mâchoire et qui peut être fixée à la seconde partie de fixation de cartouche. Dans différents modes de réalisation, la première cartouche peut comporter des premières parties d'éléments de fixation qui peuvent venir en prise avec des secondes parties d'éléments de fixation dans la seconde cartouche.
