A method and system for delivering cardiac pacing therapy that includes sensing electrical activity of tissue of a patient from a plurality of external electrodes during delivery of a non-ambulatory pacing therapy from a pacing device and determining an optimal electromechanical (EM) response time from an optimal electrical activation determined from electrical heterogeneity information obtained during non-ambulatory pacing therapy. During delivery of subsequent ambulatory pacing, the pacing sensing an EM signal from an EM sensor of the pacing device, determines a current EM response time in response to the sensed EM signal, and adjusting a pacing parameter setting of the ambulatory pacing therapy in response to comparing the current EM response time to the optimal EM response time.L'invention concerne un procédé et un système pour délivrer une thérapie de stimulation cardiaque qui comprend la détection d'une activité électrique de tissu d'un patient à partir d'une pluralité d'électrodes externes pendant la délivrance d'une thérapie de stimulation non ambulatoire provenant d'un dispositif de stimulation et la détermination d'un temps de réponse électromécanique (EM) optimal à partir d'une activation électrique optimale déterminée à partir d'informations d'hétérogénéité électrique obtenues pendant une thérapie de stimulation non ambulatoire. Pendant la délivrance d'une stimulation ambulatoire ultérieure, le dispositif de stimulation détecte un signal EM provenant d'un capteur EM du dispositif de stimulation, détermine un temps de réponse EM actuel en réponse au signal EM détecté, et ajuste un réglage de paramètre de stimulation de la thérapie de stimulation ambulatoire en réponse à la comparaison du temps de réponse EM actuel au temps de réponse EM optimal.
