Ureteral access sheaths can have a nonuniform axial - stiffness. A nonuniform axial - stiffness ureteral access sheath (2) can have an inner liner (20) defining a longitudinally extending and generally uniform bore. A non-uniform axial - stiffness outer jacket (40,140) can define a longitudinally tapered outer surface, and a reinforcement layer (30,130) can be encapsulated between the inner liner and the non-uniform axial - stiffness outer jacket. The reinforcement layer can have a non- uniform axial - stiffness. For example, a proximal portion of the reinforcement layer can be thicker than a distal portion of the reinforcement layer. A coil of wire can be included in the reinforcement layer, and a diameter of the wire in a proximal portion of the reinforcement layer can be larger than a diameter of the wire in a distal portion of the reinforcement layer. In some instances, the diameter of the wire tapers from the proximal portion to the distal portion.Linvention concerne des gaines daccès urétéral qui peuvent avoir une rigidité axiale non homogène. Une gaine daccès urétéral (2) à rigidité axiale non homogène peut avoir un revêtement interne (20) définissant un alésage sétendant longitudinalement et généralement uniforme. Une enveloppe externe (40,140) à rigidité axiale non homogène peut définir une surface externe effilée longitudinalement, et une couche de renfort (30,130) peut être encapsulée entre le revêtement interne et lenveloppe externe à rigidité axiale non homogène. La couche de renfort peut avoir une rigidité axiale non homogène. Par exemple, une partie proximale de la couche de renfort peut être plus épaisse quune partie distale de la couche de renfort. Un enroulement de fil métallique peut être inclus dans la couche de renfort, et le diamètre du fil dans une partie proximale de la couche de renfort peut être plus grand que le diamètre du fil dans une partie distale de la couche de renfort. Dans certains cas, le diamètre du fil samincit de la partie prox
