A tissue puncture access assembly that includes a sheath and a dilator. The sheath is operable between an expanded position with a first maximum outer diameter, and a collapsed position with a second maximum outer diameter that is less than the first maximum outer diameter. The dilator is insertable through the sheath and has a leading end positionable distal of a distal end of the sheath. The sheath is operated into the collapsed position prior to and during insertion with the dilator into a tissue puncture. The sheath is operated into the expanded position once positioned in the tissue puncture.Linvention concerne un ensemble daccès à une perforation de tissu, qui comprend une gaine et un dilatateur. La gaine est actionnable entre une position étendue, ayant un premier diamètre externe maximal, et une position pliée, ayant un second diamètre externe maximal qui est inférieur au premier diamètre externe maximal. Le dilatateur peut être introduit à travers la gaine et a une extrémité avant pouvant être positionnée de façon distale par rapport à une extrémité distale de la gaine. La gaine est actionnée dans la position pliée avant et pendant lintroduction du dilatateur dans une perforation de tissu. La gaine est actionnée dans la position étendue une fois positionnée dans la perforation de tissu.