Methods of treating metabolic diseases and disorders using a FGF21 polypeptide are provided. In various embodiments the metabolic disease or disorder is type 1 diabetes, obesity, dyslipidemia, elevated glucose levels, elevated insulin levels, diabetic nephropathy, neuropathy, retinopathy, ischemic heart disease, peripheral vascular disease and cerebrovascular diseaseL'invention concerne des procédés de traitement de maladies et de troubles métaboliques employant un polypeptide de FGF21. Dans divers modes de réalisation, la maladie ou le trouble métabolique est le diabète type I, l'obésité, la dyslipidémie, des teneurs élevées en glucose, des teneurs élevées en insuline, une néphropathie diabétique, une neuropathie, une rétinopathie, une cardiopathie ischémique, une maladie vasculaire périphérique et une maladie cérébrovasculaire.