The present invention relates generally to catheter systems and methods for the inductive formation of vascular access sites (such as fistulas and grafts). According to a particular feature, a catheter system forming a vascular access site includes an elongate body including a distal end and configured to be inserted into a first blood vessel. The elongated body includes an exit port along a side proximate the distal end. The imaging assembly is associated with the elongate body and is configured to generate image data of a first blood vessel and a second blood vessel positioned next to the first blood vessel. For vascular access formation, a penetrating member of the catheter system extends out of the exit port and extends through the wall of the first blood vessel and the wall of the second blood vessel.本発明は、一般的には、(瘻孔及びグラフトのような)血管アクセス部位の誘導的な形成のためのカテーテルシステム及び方法に関する。特定の特徴によれば、血管アクセス部位を形成するカテーテルシステムは、遠位端を含み且つ第1の血管内に挿入されるように構成される細長い本体を含む。細長い本体は、遠位端に近接する側に沿って出口ポートを含む。撮像アセンブリは、細長い本体と関連付けられ、第1の血管及び第1の血管の隣に位置する第2の血管の画像データを生成するように構成される。血管アクセス形成のために、カテーテルシステムの貫通部材が出口ポートから外に延び、第1の血管の壁及び第2の血管の壁を通じて延びる。