The invention provides methods and devices for treating liver cirrhosis or portal hypertension by creating an intrahepatic shunt, or new passage, from a portal vein of a patient to a hepatic vein using a device with intravascular imaging capabilities and pressure sensing capabilities or positioning mechanisms. The integration of intravascular imaging aids in the precise placement of the shunt and pressure measurement may verify successful shunt creation. An apparatus may include a catheter with an extended body for insertion into a hepatic vein of a patient, an intravascular imaging device and a needle exit port on the distal portion of the extended body, and a needle disposed within a lumen in the catheter and configured to be pushed out of the exit port and extend away from a side of the extended body, in which the needle includes a pressure sensor.L'invention concerne des méthodes et des dispositifs permettant de traiter la cirrhose du foie ou de l'hypertension portale en créant une dérivation intrahépatique, ou un nouveau passage, entre la veine portale et la veine hépatique du patient au moyen d'un dispositif doté de capacités d'imagerie intravasculaire et de capacités de détection de pression ou de mécanismes de positionnement. L'intégration d'outils d'imagerie intravasculaire aidant à la mise en place précise de la dérivation et à la mesure de la pression peut permettre de vérifier le succès de la création de la dérivation. Un appareil peut comprendre un cathéter disposant d'un corps allongé à insérer dans la veine hépatique du patient, un dispositif d'imagerie intravasculaire et un orifice de sortie d'aiguille situé sur la partie distale du corps allongé, et une aiguille disposée à l'intérieur de la lumière du cathéter et conçue pour être poussée par l'orifice de sortie et dépasser d'un côté du corps allongé, l'aiguille comprenant un capteur de pression.
