The excision device is configured to rotate at a first rate of rotation and may include a working element that includes first and second bendable scissors configured to cut tissue. A first helical element configured to transport tissue cut by the first and second bendable scissors may be disposed coaxially with respect to the working element and the working The element may be operated to rotate at a second rotation rate different from that of the element. A proximal sheath may be disposed coaxially with respect to the working element and the first helical element to rotate the working element and to provide the first and second bendable folds. It may be configured to operate. [Selection] Figure 55B摘出装置は、第1の回転率で回転するよう構成され、また、組織を切り取るよう構成される第1および第2の屈曲可能な嘴を含む作業要素を含んでもよい。前記第1および第2の屈曲可能な嘴によって切り取られた組織を輸送するよう構成される第1の螺旋状要素は、前記作業要素に対して同軸的に配置されてもよく、また、前記作業要素とは異なる第2の回転率で回転するよう動作してもよい。近位シースは前記作業要素および前記第1の螺旋状要素に対して同軸的に配置されてもよく、前記作業要素を回転するように、また、前記第1および第2の屈曲可能な嘴を作動するように構成されてもよい。【選択図】図55B