The invention provides methods for treating ischemia (such as ischemia repertusion injury (IRI)) in tissue (such as transplant donor tissue), comprising contacting the tissue during ex vivo perfusion with a therapeutically effective amount of RNAi (such as siRNA) that specifically hinds to at least a portion of a gene (such as p53) that mediates ischemic injury in the tissue. The invention's methods additionally decrease the risk of tissue rejection and/or or induce immunological tolerance to transplanted tissue.L'invention concerne des procédés pour traiter une ischémie (telle qu'une lésion d'ischémie-reperfusion (IRI)) dans un tissu (tel qu'un tissu de donneur d'organe), lesdits procédés consistant à mettre en contact le tissu pendant une perfusion ex vivo avec une quantité thérapeutiquement efficace d'ARNi (tel que l'ARNsi) qui se lie spécifiquement à au moins une partie d'un gène (tel que p53) qui induit une lésion ischémique dans le tissu. Les procédés de l'invention réduisent en outre le risque de rejet de tissu et/ou induisent une tolérance immunologique au tissu greffé.