An apparatus for an extracorporeal shock wave therapy and an operating method thereof are disclosed. The apparatus for an extracorporeal shock wave therapy includes an extracorporeal shock wave probe having a therapeutic transducer for irradiating therapeutic ultrasonic waves to a subject and a diagnostic transducer for acquiring an ultrasound image of a treatment site of the subject. According to the disclosed apparatus for an extracorporeal shock wave therapy, the ultrasound treatment and the generation of an ultrasound image are performed in a time division manner, so the ultrasound treatment is guided by the ultrasound image.체외 충격파 치료 장치 및 그 동작 방법을 개시한다. 체외 충격파 치료 장치는 대상체에 치료용 초음파를 조사하기 위한 치료용 트랜스듀서와 대상체의 치료 부위에 대한 초음파 영상을 획득하기 위한 진단용 트랜스듀서가 형성된 체외 충격파 프로브를 구비한다. 개시된 체외 충격파 치료 장치에 따르면, 초음파 치료와 초음파 영상 생성은 시분할 방식으로 수행되어, 초음파 치료는 초음파 영상에 의해 가이드된다.