In a method of stapling layers of tissue within a body cavity, an engaging instrument is passed between a stapler cartridge and anvil and used to engage a region of tissue. The engaging instrument is retracted to move the engaged tissue into the stapling position, and driving staples from the cartridge through at least two layers of the engaged tissue. The method and associated system may be used to form plications in body tissue, such as stomach wall tissue. Staples simultaneously driven through tissue may simultaneously capture a reinforcing elements positioned adjacent the cartridge and/or anvil prior to stapling.Procédé dagrafage de couches de tissu dans une cavité de lorganisme, comportant linsertion dun instrument de prise entre une cartouche dagrafes et lenclume pour sa mise en contact avec une zone de tissu le retrait de linstrument de prise pour amener le tissu pincé en position dagrafage, et le guidage des agrafes de la cartouche à travers au moins deux couches du tissu en prise. Le procédé et le système associé peuvent être utilisés pour former les plicatures dans le tissu de lorganisme, tel que le tissu de la paroi de lestomac. Les agrafes simultanément entraînées à travers le tissu peuvent simultanément assurer la capture déléments de renforcement positionnés adjacents à la cartouche et/ou à lenclume avant lagrafage.
