A surgical incision apparatus and method for puncturing a cutaneous layer of a subject for providing guided access to a subcutaneous organ or subcutaneous cavity (or specified target region) of the subject. The apparatus may include a retention body configured for securing a cutting tool therein and a housing configured for receiving the retention body. The apparatus includes a guidewire holder member configured for receiving a guidewire therein and aligning with the guidewire to allow the cutting tool to travel along the guidewire. The retention body is configured to be movably attached relative to the housing to allow the retention body and cutting tool to advance toward the subject to a deployed position, and subsequently withdraw to a retracted position.L'invention concerne un appareil d'incision chirurgicale et un procédé pour perforer une couche cutanée d'un sujet pour fournir un accès guidé à un organe sous-cutané ou à une cavité sous-cutanée (ou à une région cible spécifiée) du sujet. L'appareil peut comprendre un corps de retenue configuré pour fixer un outil de coupe à l'intérieur de celui-ci et un boîtier configuré pour recevoir le corps de retenue. L'appareil comprend un élément de support de fil-guide configuré pour recevoir un fil-guide à l'intérieur de celui-ci et s'aligner avec le fil-guide pour permettre à l'outil de coupe de se déplacer le long du fil-guide. Le corps de retenue est configuré pour être fixé de façon mobile par rapport au boîtier pour permettre au corps de retenue et à l'outil de coupe d'avancer vers le sujet vers une position déployée, et de reculer par la suite vers une position rétractée.