Provided is a surgical system with which it is possible to suppress changes in the top and bottom of an endoscopic image on a monitor, even if an outer cannula rotates. An outer cannula (300) which has a distal end, a base end and a longitudinal axis holds a treatment tool (200) and an endoscope (100) with freedom to move forward or backward in the direction of the longitudinal axis, and is provided with: the outer cannula comprising an endoscope holding portion which has an endoscope holding surface for holding the endoscope, the endoscope holding surface permitting rotation in the circumferential direction about the central axis of the endoscope, and a treatment tool holding portion which has a treatment tool holding surface for holding the treatment tool; and the endoscope, which is inserted into the outer cannula and has a held surface held by the endoscope holding portion, and which includes an orientation maintain portion which maintains the circumferential direction orientation of the endoscope even if the outer cannula rotates about the longitudinal axis.L'invention concerne un système chirurgical grâce auquel il est possible de supprimer des modifications dans la partie supérieure et la partie inférieure d'une image endoscopique sur un moniteur, même si une canule externe tourne. Une canule externe (300) qui présente une extrémité distale, une extrémité de base et un axe longitudinal maintient un instrument de traitement (200) et un endoscope (100) avec la liberté de se déplacer vers l'avant ou vers l'arrière dans la direction de l'axe longitudinal, et comporte : la canule externe comprenant une partie de maintien d'endoscope qui présente une surface de maintien d'endoscope afin de maintenir l'endoscope, la surface de maintien d'endoscope permettant une rotation dans la direction circonférentielle autour de l'axe central de l'endoscope, et une partie de maintien d'instrument de traitement qui présente une surface de maintien d'instrument de traitement pour