A spinal implant system comprises a plurality of alternate first members. Each of the first members includes an inner surface defining an implant cavity. A second member is configured to penetrate tissue and includes a mating element engageable with a first member such that the second member is interchangeable with the plurality of first members. A first member is selected for connection with the second member to comprise a bone fastener having a selected movement. Fasteners, instruments and methods are disclosed.La présente invention concerne un système dimplant vertébral qui comprend une pluralité de premiers éléments alternés. Chacun des premiers éléments comprend une surface interne définissant une cavité dimplant. Un deuxième élément est configuré pour pénétrer un tissu et comprend un élément daccouplement pouvant venir en prise avec un premier élément de sorte que le deuxième élément soit interchangeable avec la pluralité de premiers éléments. Un premier élément est choisi pour raccordement avec le deuxième élément de manière à comprendre un dispositif de fixation osseuse ayant un mouvement sélectionné. Linvention concerne en outre des dispositifs de fixation, des instruments et des procédés.