Highly efficient methods for synthesis of levomethadone hydrochloride or dextromethadone hydrochloride are provided starting from D-alanine, or L-alanine, respectively, with retention of configuration. Methods for treating a subject are provided comprising administering a composition comprising an effective amount of levomethadone hydrochloride having not more than 10 ppm dextromethadone.Linvention concerne des méthodes particulièrement efficaces de synthèse de chlorhydrate de lévométhadone ou de chlorhydrate de dextrométhadone à partir de D-alanine ou de L-alanine, respectivement, avec conservation de leur configuration. Linvention concerne également des méthodes de traitement dun sujet consistant à administrer une composition comprenant une quantité efficace de chlorhydrate de lévométhadone ne renfermant pas plus de 10 ppm de dextrométhadone.