A preferred fluid jet tissue ablation and cold coagulation (AQUABLATION) method and apparatus are provided. The device is configured to provide hemostasis with tissue removal to prevent one or more of blood loss or tissue drainage. In many embodiments, the nozzle emits a liquid jet into the liquid medium to provide cavitation and multiple flying pulses. The liquid jet, its cavitation, and multiple splattering pulses can affect vascular tissue to facilitate blood clotting to prevent bleeding. In many embodiments, the vessels of the vascular tissue are affected at a predetermined distance from the area where the cavitation of the water jet contacts the tissue. In many embodiments, the cavitation and the plurality of flying pulses are associated with a pulsed shear wave propagating along a blood vessel associated with a blood coagulation-assisted change. [Selection diagram] FIG. 1A【課題】好適な流体ジェット組織アブレーションおよび冷凝固（ＡＱＵＡＢＬＡＴＩＯＮ）方法および装置を提供すること。【解決手段】装置は、血液損失または組織ドレナージのうちの１つ以上を阻止するために、組織除去に伴う止血を提供するように構成される。多くの実施形態では、ノズルは、キャビテーションおよび複数の飛散パルスを提供するために、液体ジェットを液体媒体中に放出する。液体ジェット、そのキャビテーション、および複数の飛散パルスは、出血を阻止するための凝血を助長するために、血管組織に影響を及ぼすことができる。多くの実施形態では、血管組織の脈管は、ウォータージェットのキャビテーションが組織に接触する領域から所定の距離で影響を受ける。多くの実施形態では、キャビテーションおよび複数の飛散パルスは、血管の凝血助長変化に関連する血管に沿って伝搬するパルス状剪断波に関連する。【選択図】図１Ａ
