Levchenko Nikolaj Vladimirovich (RU),Левченко Николай Владимирович (RU),Shavaliev Rafael Rafikovich (RU),Шавалиев Рафаэль Рафикович (RU)
申请号：
RU2019116672
公开号：
RU0002723747C1
申请日:
2019.05.29
申请国别(地区):
RU
年份:
2020
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to abdominal surgery. Periomphalic approach is 4–5 cm long. Three laparoscopic ports are placed at a distance from each other without using a single laparoscopic approach device. Cystic duct is separated. It is clipped at the neck. Cystic duct is opened with scissors below the clip. Through a left trocar, a clamust is used to fix a gallbladder and through a formed hole a choledochoscope is passed through the right trocar. If observing a stenosis of the greater duodenal papilla, a laser light guide or an end papillotome is inserted through the working channel of the choledochoscope. A papillotomy is performed under visual choledochoscopic control. Choledochoscope is removed. Cystic duct is clipped and crossed. A gall bladder is removed.EFFECT: method enables performing the antegrade papillotomy before the gall bladder removal through the single laparoscopic approach, without the use of special ports, special laparoscopic instruments, additional X-ray equipment and duodenal control, and improved visual control.1 clИзобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии. Выполняют параумбиликальный доступ длиной 4-5 см. Устанавливают три лапароскопических порта на расстоянии друг от друга, не используя устройство для единого лапароскопического доступа. Выделяют пузырный проток. Клипируют у шейки. Пузырный проток вскрывают ножницами ниже клипсы. Через левый троакар зажимом фиксируют желчный пузырь и сквозь сформированное отверстие проводят холедохоскоп через правый троакар. При выявлении стеноза большого дуоденального сосочка, через рабочий канал холедохоскопа вводят лазерный световод или торцевой папиллотом. Выполняют папиллотомию под визуальным холедохоскопическим контролем. Извлекают холедохоскоп. Пузырный проток клипируют и пересекают. Выполняют удаление желчного пузыря. Способ позволяет выполнить антеградную папиллотомию перед удалением желчного пузыря через единый лапароскопический доступ
