KHATKOV IGOR EVGENEVICH,Хатьков Игорь Евгеньевич,TSVIRKUN VIKTOR VIKTOROVICH,Цвиркун Виктор Викторович,IZRAILOV ROMAN EVGENEVICH,Израилов Роман Евгеньевич,TJUTJUNNIK PAVEL STANISLAVOVICH,Тютюнник Паве
申请号:
RU2013142398/14
公开号:
RU0002532360C1
申请日:
2013.09.17
申请国别(地区):
RU
年份:
2014
代理人:
摘要:
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to surgery, and can be used in a laparoscopic hepaticojejunostomy accompanying pancreatoduodenal resection. A pancreatectomy is performed. A side-to-end pancreaticojejunoanastomosis is created on the Roux isolated jejunal loop. The hepaticojejunostomy follows. An intestinal lumen is exposed at 10-15 cm from the created pancreaticojejunoanastomosis the opening diameter is equal to that of a common hepatic duct. The needle is first pricked in a point of 9 oclock. After knotting, traction of a free end of the needle is generated to extend a posterior wall of the common hepatic duct. A posterior lip of the anastomosis is created by locking continuous stitching at 0.1-0.3 cm to the level of 3 oclock. The second knot is formed. An anterior lip of the anastomosis is created by locking continuous stitching at 0.1-0.3 cm. Once reaching the position of 9 oclock, the free ends of the suture are tied together.EFFECT: method provides reducing the intraoperative injuries, the length of treatment, and the risk of postoperative ventral hernias by applying the laparoscopic approach involving no injuries of the muscles of the anterior abdominal wall and providing the reliable anastomosis to be created.2 exИзобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лапароскопической гепатикоеюностомии при панкреатодуоденальной резекции. Осуществляют резекцию поджелудочной железы. Формируют панкреатоеюноанастомоз конец-в-бок на изолированной по Ру петле тощей кишки. Выполняют гепатикоеюностомию. Выполняют вскрытие просвета кишки на расстоянии 10-15 см от сформированного панкреатоеюноанастомоза, соответствующее диаметру общего печеночного протока. Первый вкол осуществляют на 9 часах. После формирования узла создают тракцию за свободный конец нити к правому плечу больного для расправления задней стенки общего печеночного протока. Формируют заднюю губу анастомоза обвивным непрерывным швом с шагом шва