The present invention refers to providing a system that allows to very accurately determine the state of a disease, like COPD, in a patient. The system (100) comprises a unit (101) for providing images of the region of interest corresponding to different states of the region of interest, a unit (102) for elastically registering the images to each other resulting in an elastic registration output, a unit (103) for determining a specific tissue region in an image, a unit (104) for determining a specific elastic registration output for the specific tissue region based on the determined elastic registration output, and a unit (105) for determining an elastic indicator for the specific tissue type based on the specific elastic registration output. Thus, a state of a disease that influences the elastic properties of the specific tissue type can be determined very accurately.La présente invention concerne un système qui permet de déterminer très précisément l'état d'une maladie, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD), chez un patient. Le système (100) comprend une unité (101) permettant de fournir des images de la région d'intérêt correspondant à différents états de la région d'intérêt, une unité (102) permettant d'enregistrer élastiquement les images les unes par rapport aux autres, ce qui conduit à une sortie d'enregistrement élastique, une unité (103) permettant de déterminer une région de tissu spécifique dans une image, une unité (104) permettant de déterminer une sortie d'enregistrement élastique spécifique pour la région de tissu spécifique sur la base de la sortie d'enregistrement élastique déterminée, et une unité (105) permettant de déterminer un indicateur élastique pour le type de tissu spécifique sur la base de la sortie d'enregistrement élastique spécifique. Ainsi, un état d'une maladie qui influence les propriétés élastiques du type de tissu spécifique peut être déterminé très précisément.