A catheter for actively scoring or slicing a lesion. A catheter body includes first and second lateral openings. A selectively deployable cutter is connected to the catheter body. The cutter has a retracted configuration in which it does not perform a slicing or scoring function, such as while tracking through the vasculature, and a deployed configuration for slicing or scoring an obstruction. The cutter may include a plurality of retractable blades, such that when deployed, each blade projects in a different direction, such as from one of the lateral openings. Related methods are also disclosed.L'invention concerne un cathéter pour inciser ou découper activement une lésion. Un corps de cathéter comprend des première et seconde ouvertures latérales. Un dispositif de coupe déployable sélectivement est relié au corps de cathéter. Le dispositif de coupe a une configuration rétractée dans laquelle il n'effectue pas de fonction de découpe ou d'incision, par exemple pendant le suivi à travers le système vasculaire, et une configuration déployée pour découper ou inciser une obstruction. Le dispositif de coupe peut comprendre une pluralité de lames rétractables, de telle sorte que, lorsqu'elles sont déployées, chaque lame fait saillie dans une direction différente, par exemple à partir de l'une des ouvertures latérales. Des procédés correspondants sont également décrits.