Apparatus is provided including a therapeutic substance reservoir (24) configured to hold a therapeutic substance (22), and an electromechanical pumping assembly (26). The pumping assembly is shaped to define a pump chamber (28) having (a) a therapeutic substance inlet (30), and (b) a therapeutic substance outlet (32). The pumping assembly includes a plunger (34) disposed such that therapeutic substance in the pump chamber is in direct contact with the plunger, and control circuitry (36) configured to drive the plunger to (a) draw the therapeutic substance into the pump chamber during a first pumping phase, and (b) deliver the therapeutic substance from the pump chamber in a plurality of discrete motions of the plunger during a second pumping phase.L'invention concerne un appareil comprenant un réservoir de substance thérapeutique (24), conçu pour contenir une substance thérapeutique (22), et un ensemble de pompage électromécanique (26). Dans l'ensemble de pompage est délimité un corps de pompe (28) comportant (a) un orifice d'entrée de substance thérapeutique (30) et (b) un orifice de sortie de substance thérapeutique (32). L'ensemble de pompage comprend un piston (34) disposé de telle sorte que la substance thérapeutique présente dans le corps de pompe est en contact direct avec le piston, et un circuit de commande (36) conçu pour entraîner le piston (a) à aspirer la substance thérapeutique dans le corps de pompe pendant une première phase de pompage et (b) à distribuer la substance thérapeutique hors du corps de pompe grâce à une pluralité de mouvements discrets du piston pendant une seconde phase de pompage.