Die Erfindung betrifft eine Ratsche (1) für ein medizinisches Gerät (30), mit einem Drehmomenteinleitorgan (2) und einem Drehmomentausleitorgan (3), zwischen denen eine schaltbare Verzahnungseinrichtung (4) so angeordnet ist, dass in Abhängigkeit von einer Schaltstellung der Verzahnungseinrichtung (4) Drehmoment vom Drehmomenteinleitorgan (2) zum Drehmomentausleitorgan weitergegeben wird, wobei die Verzahnungseinrichtung (4) zwei zwiebelschalenartig angeordnete Drehmomentweitergabehülsen (5, 6) aufweist, die so angeordnet und beschaffen sind, dass beide mit einer Zwischenhülse (17) in drehmomentweitergebendem Kontakt verbringbar sind. Die Erfindung betrifft auch ein medizinisches Gerät (30) mit einer erfindungsgemäßen Ratsche (1).The invention relates to a ratchet (1) for a medical device (30), having a torque introduction member (2) and a torque extraction member (3), between which a switchable toothing device (4) is arranged such that, depending on a switching position of the toothing device (3). 4) torque is passed from the Drehmomenteinleitorgan (2) to Drehmomentausleitorgan, wherein the toothing device (4) has two onion-like arranged torque-transmitting sleeves (5, 6) which are arranged and arranged so that both with an intermediate sleeve (17) can be brought into torque-yielding contact , The invention also relates to a medical device (30) with a ratchet (1) according to the invention.