The invention relates to system and a method for adapting a radiotherapy treatment plan for treating a target structure within a target region of a patient body, where a planning unit (7) adapts the treatment plan on the basis of a set of influence parameters quantifying an influence of the radiation on the target region per unity intensity emission in accordance with an anatomical configuration of the target region. In a storage (8), a plurality of sets of influence parameters is stored, each set being associated with an image of the body region representing a particular anatomical configuration of the target region and the planning unit (7) is configured to select the set of influence parameters from the stored sets on the basis of a comparison between a captured image of the body region and at least one of the images associated with the sets of influence parameters.L'invention concerne un système et un procédé pour adapter un plan de traitement par radiothérapie pour traiter une structure cible à l'intérieur d'une région cible du corps du patient. Une unité de planification (7) adapte le plan de traitement sur la base d'un ensemble de paramètres d'influence quantifiant une influence de la radiation sur la région cible par l'intensité d'émission unitaire en fonction de la configuration anatomique de la région cible. Dans une mémoire (8), une pluralité d'ensembles de paramètres d'influence est mémorisée, chaque ensemble étant associé à une image de la région du corps représentant une configuration anatomique particulière de la région cible et l'unité de planification (7) est configurée pour sélectionner l'ensemble de paramètres d'influence à partir des ensembles stockés sur la base d'une comparaison entre une image capturée de la région du corps et au moins l'une des images associées aux ensembles de paramètres d'influence.