Systems and methods are provided that reduce or prevent the occurrence of NIH, VR and the resulting VS in the VOT of a GAVF. The system may protect the venous outflow tract of a GAVF from the deleterious physical and biological factors that induce: pathological cellular and biochemical responses which cause neointimal hyperplasia, venous remodeling, thrombosis, venous stenosis, and GAVF-vein anastomotic stenosis, including: a fenestrated expandable stent and a tubular extension extending from the fenestration. The method protects the venous outflow tract of a GAVF from the deleterious physical and biological factors that induce: pathological cellular and biochemical responses which cause neointimal hyperplasia, venous remodeling, thrombosis, venous stenosis, and GAVF-vein anastomotic stenosis, and include steps of inserting the device into a vein to be used as a VOT expanding the device and joining the tubular extension of the device to a GAVF.La présente invention concerne des systèmes et des procédés permettant de limiter ou de prévenir la survenue dune hyperplasie néo-intime, dun remodelage veineux et de la sténose veineuse résultante dans la voie de sortie veineuse (VOT) dune fistule GAVF. Ledit système peut protéger la voie de sortie veineuse dune GAVF contre des facteurs physiques et biologiques nocifs induisant des réponses cellulaires et biochimiques pathologiques à lorigine dune hyperplasie néo-intime, dun remodelage veineux, dune thrombose, dune sténose veineuse et dune sténose anastomotique GAVF-veine. Ledit système comprend une endoprothèse dilatable fenestrée et une extension tubulaire se prolongeant depuis la fenêtre. Ledit procédé protège la voie de sortie veineuse dune GAVF contre des facteurs physiques et biologiques nocifs induisant des réponses cellulaires et biochimiques pathologiques à lorigine dune hyperplasie néo-intime, dun remodelage veineux, dune thrombose, dune sténose veineuse et dune sténose anastomotique GAVF-veine et comprend les étape
