This document discusses a technique using implantable cardiac rhythm management devices, in particular, for delivering and generating a high voltage defibrillation shock. The output energy delivery bridge, may be programmed to provide a polar or shock desired vector. Bootstrap entire solid switch control voltage generating circuit is described. For example, the embodiment in response to the failure of conversion to the normal rhythm of the heart, to reconstruct the vector or the polarity is automatically described.本文書は、特に植込心調律管理装置を用いて、高電圧除細動ショックを発生および送達する技術を論じる。出力エネルギー送達ブリッジは、所望のショック・ベクトルまたは極性を提供すべくプログラムされることが可能である。ブートストラップ完全固体型スイッチ制御電圧発生回路が記載される。例えば、心臓の正常調律への変換の失敗に対応して、自動的に極性またはベクトルを再構成する実施形態が記載される。