A surgical instrument is disclosed. It comprises a handle (4), an elongated shaft (6) extending distally from the handle (4), and a fastener deployment system (15) for deploying fasteners (30) from the elongated shaft (6). The fastener deployment system (15) includes a driveshaft (26) disposed within the elongated shaft (6). A follower (34) is disposed within the elongated shaft (6) and is associated with one or more fasteners (30) disposed within the elongated shaft (6). A distal displacement of the driveshaft (26) deploys a fastener (30) from the elongated shaft (6) by displacing the follower (34) in a distal direction. A force applied to the deployed fastener (30) by the driveshaft (26) is greater than a force applied to the one or more fasteners by the follower (34).L'invention concerne des instruments chirurgicaux et leurs méthodes d'utilisation. Dans certains modes de réalisation, l'instrument chirurgical peut comporter un manche (4) et un ensemble-tige allongé (6) partant du manche de manière distale. L'instrument chirurgical peut aussi comprendre un système de déploiement d'attaches (15) qui déploie des attaches (30) depuis l'ensemble-tige allongé incluant un arbre d'entraînement à mouvement alternatif (26) placé dans l'ensemble-tige allongé. L'arbre d'entraînement peut comporter un canal interne et au moins une surface guide (136) conçue et disposée de manière à maintenir l'orientation d'au moins une attache dans le canal de l'arbre d'entraînement. Dans d'autres modes de réalisation, le système de déploiement d'attaches peut comporter un prolongateur (34) situé dans l'ensemble-tige allongé qui déplace une ou plusieurs attaches dans l'ensemble-tige allongé en direction d'une position distale de déploiement des attaches.
