The present invention is a system for ablation or monitoring of a heart zone by ultrasound, comprising means for measuring cardiac electrical activity to obtain an electrocardiogram (ECG) and at least one target zone of the heart A phased array for generating a beam of focused ultrasound signals (Fus) on (Zc) and a transradius projected into the image plane of the phased array by taking into account the position and orientation of the phased array (RES_US) An imaging system for determining an image of the wall and deactivating said element according to the position of the element of the phased array relative to the position of the projected image of the transcostal wall, and for the position of at least one target zone (Zc) At least one collection of at least one beam of focused ultrasound signal (Fus). Positioning system coupled with a phased array (RES_US) to control the position of the zone, a monitoring system capable of measuring temperature and tissue deformation in the target zone (Zc), and the level of cavitation in the target zone And a device comprising a device for measuring.本発明は、超音波による心臓のゾーンのアブレーションまたはモニタリングのためのシステムであって、心電図(ECG)を獲得するために心臓の電気活動を測定するための手段と、心臓の少なくとも1つの標的ゾーン(Zc)上で集束超音波信号(Fus)のビームを生成するためのフェーズドアレイと、フェーズドアレイ(RES_US)の位置および方向を考慮に入れることによってフェーズドアレイの画像平面内に投影される経肋骨壁の画像を決定し、経肋骨壁の投影画像の位置に対するフェーズドアレイの要素の位置に従って前記要素を非アクティブ化することを可能にするイメージングシステムと、少なくとも1つの標的ゾーン(Zc)の位置に対する集束超音波信号(Fus)の少なくとも1つのビームの少なくとも1つの集束ゾーンの位置を制御するようにフェーズドアレイ(RES_US)と結合された位置決めシステムと、標的ゾーン(Zc)内で温度および組織変形を測定することが可能なモニタリングシステムと、標的ゾーン内でキャビテーションのレベルを測定するためのデバイスとを備えるシステムに関する。