To provide a crystal of a dispiropyrrolidine compound or a salt thereof that inhibits the action of Mdm2. The present invention relates to (3′R, 4 ′S, 5′R) -N-[(3R, 6S) -6-carbamoyltetrahydro-2H-pyran-3-yl, which inhibits Mdm2 and has antitumor activity. ] -6 "-chloro-4 '-(2-chloro-3-fluoropyridin-4-yl) -4,4-dimethyl-2" -oxo-1 ", 2" -dihydrodispiro [cyclohexane-1, Crystals of 2′-pyrrolidine-3 ′, 3 ″ -indole] -5′-carboxamide or a salt thereof and a medicament containing them are provided.Mdm2の作用を阻害するジスピロピロリジン化合物またはその塩の結晶を提供すること。本発明は、Mdm2を阻害し、抗腫瘍活性を有する、(3’R,4’S,5’R)-N-[(3R,6S)-6-カルバモイルテトラヒドロ-2H-ピラン-3-イル]-6”-クロロ-4’-(2-クロロ-3-フルオロピリジン-4-イル)-4,4-ジメチル-2”-オキソ-1”,2”-ジヒドロジスピロ[シクロヘキサン-1,2’-ピロリジン-3’,3”-インドール]-5’-カルボキサミドまたはその塩の結晶およびそれらを含む医薬を提供する。