Implantable medical devices (IMD) such as a cardiac pacemakers may include a sensor and electrodes. In some cases, the IMD may include electronics to use the sensor to determine the heart rate of a patient's heart. The electronics may use the electrodes to deliver pacing pulses to the heart at a first energy level if the heart rate is below a threshold and pace the heart at an enhanced energy level if the heart rate is above the threshold.Cette invention concerne des dispositifs médicaux implantables (IMD) tels que des stimulateurs cardiaques qui peuvent comprendre un capteur et des électrodes. Dans certains cas, l'IMD peut comprendre de l'électronique pour utiliser le capteur et déterminer la fréquence cardiaque du cœur d'un patient. L'électronique peut utiliser les électrodes pour délivrer des impulsions de stimulation au cœur à un premier niveau d'énergie si la fréquence cardiaque est inférieure à un seuil et stimuler le cœur à un niveau d'énergie amélioré si la fréquence cardiaque est supérieure au seuil.