PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an instrument for fusion and cutting of blood vessels, sealing and cutting the vessels at a high quality standard.SOLUTION: This instrument includes two arms 19 and 20 for clamping the blood vessel, and a knife 21 to be guided to a center. At least one of the arms guides the knife to the center. The upper ends of one arm have projections 38 and 39 projecting inward, thereby having two clamp points for a tissue. When the arm is closed, a distance A between an electrode formed by the upper arm 20 and a point on the electrode 33 for maximizing the distance, and two distances B between the projections 38 and 39 and the arm 20 are equal to each other or the distance B is slightly smaller than the distance A. In a coagulation process where the volume of the tissue decreases, the tissue is still reliably clamped. Preferably, the distance A becomes gradually smaller from the projections 38 and 39 towards a guide slot 31. The coagulation width is determined by the projections 38 and 39 with insulation property so as to have high reproducibility.【課題】血管を高品質水準で密封および切断できる、血管の融着および切断用の器具を提供する。【解決手段】血管をクランプするための２つのアーム１９、２０と、中央に案内されるナイフ２１とを持っている。アームのうちの少なくとも１つにおいてナイフを中央に案内する。アームの１つの上端には、内側に突き出た突起３８、３９があり、組織のクランプ点が２か所となる。アームが閉じられている場合、上部アーム２０によって形成される電極と、距離Ａを最大にする電極３３上の点との距離Ａと、突起３８、３９とアーム２０との間の２つの距離Ｂとが、同じであるか、距離Ａよりもわずかに小さくされ、組織の体積が減少する凝結プロセスにおいて、なおも組織が確実に把持される。距離Ａは好ましくは、突起３８，３９から案内スロット３１に向かって次第に小さくなっている。凝結幅は絶縁性の突起３８、３９によって決まり、したがって再現性がよい。【選択図】図４
