The invention provides compositions and methods for further reducing IOP in a subject who has already achieved maximal IOP reduction using known IOP lowering agents. The activity of an ocular hypotensive treatment regimen may be increased by adding an S1P antagonist to prevent S1P mediated reversal as a result of decreased aqueous humor outflow.La présente invention concerne des compositions et des procédés permettant de réduire davantage la pression intraoculaire (PIO) chez un sujet qui a déjà atteint une réduction maximale de la PIO à laide dagents connus de diminution de la PIO. Lactivité dun schéma thérapeutique hypotenseur oculaire peut être augmentée par lajout dun antagoniste des récepteurs S1P afin de prévenir linversion à médiation par S1P en résultat à la diminution de lécoulement de lhumeur aqueuse.