Compounds of general formula I, and stereoisomers and pharmaceutically acceptable salts or solvates thereof, wherein A, B, D, E, X1, X2, X3, and X4 have the meanings indicated herein. Are provided herein, and the compounds and stereoisomers and pharmaceutically acceptable salts or solvates thereof are RET kinase inhibitors and include diseases or disorders mediated by RET kinases. It is useful for the treatment and prevention of diseases that can be treated with RET kinase inhibitors.A、B、D、E、X1、X2、X3、およびX4が、本明細書に示される意味を有する、一般式Iの化合物ならびにその立体異性体および薬学的に許容される塩または溶媒和物が、本明細書において提供され、該化合物ならびにその立体異性体および薬学的に許容される塩または溶媒和物は、RETキナーゼ阻害物質であり、かつ、RETキナーゼにより媒介される疾患または障害を含む、RETキナーゼ阻害物質を用いて処置可能である疾患の処置および予防に有用である。
