The purpose of the present invention is to provide an image processing device enabling efficient storage of a video in which pathological change is shown, an endoscope system, and an image processing method. An image processing device according to a first embodiment of the present invention is provided with: a video acquisition unit that acquires an examination video of examination by an endoscope； a report information acquisition unit for acquiring report information that relates to the examination corresponding to the examination video and that includes at least one of subject information for a still image captured during the examination and acquisition time information for the still image； a report information analysis unit that extracts at least one of subject information for a pathological change image and acquisition time information for the pathological change image from the report information； and a video storage unit that uses the result of the extraction as a basis to save a pathological change video, namely, a video regarding a range of time including the pathological change image in the examination video.L'objectif de la présente invention est de fournir un dispositif de traitement d'image permettant un stockage efficace d'une vidéo dans laquelle un changement pathologique est représenté, un système d'endoscope et un procédé de traitement d'image. Selon un premier mode de réalisation de la présente invention, un dispositif de traitement d'image comprend : une unité d'acquisition de vidéo qui acquiert une vidéo d'examen d'un examen par un endoscope ； une unité d'acquisition d'informations de rapport qui permet d'acquérir des informations de rapport qui concernent l'examen correspondant à la vidéo d'examen et qui comprennent des informations de sujet pour une image fixe capturée pendant l'examen et/ou des informations de temps d'acquisition pour l'image fixe ； une unité d'analyse d'informations de rapport qui extrait des informations de sujet pour une imag
