Systems and methods for managing the sodium concentration of a dialysate fluid during hemodialysis therapy and adjusting sodium concentration using a sodium management system to generate a sodium-modified fluid. The systems and methods also provide a mechanism for controlled addition of sodium ions to the dialysate to generate a predetermined total sodium concentration in a dialysate.L'invention concerne des systèmes et des procédés pour gérer la concentration de sodium d'un fluide de dialysat pendant une thérapie d'hémodialyse et ajuster la concentration de sodium à l'aide d'un système de gestion de sodium pour générer un fluide à sodium modifié. Les systèmes et les procédés comprennent également un mécanisme pour l'ajout régulé d'ions sodium au dialysat, pour générer une concentration de sodium totale prédéterminée dans un dialysat.